О бесплодном браке можно говорить, когда при условии половой жизни 2-3 раза в неделю без контрацепции не наступает беременность. В случае если у женщины все нормально, а у мужчины есть отклонения в спермограмме то имеется мужской фактор. Успех нормализации параметров спермограммы зависит от выявленной причины. К сожалению, примерно у 40% мужчин выявить причину не удается. Среди выявляемых причин первое место занимает варикоцеле, затем инфекционные причины, гормональные и генетические отклонения.
Лечение в первую очередь начинается с устранения всех факторов, которые могут негативно влиять на сперматогенез: вредные привычки, ожирение, перегрев мошонки, нерегулярная половая активность, негативные факторы внешней среды. Затем проводится устранение причины, если она выявлена – устранение варикоцеле, инфекций, коррекция гормонального обмена. Благоприятное действие на сперматогенез оказывают антиоксиданты, витамины, пептидные препараты.
Автор статьи врач уролог-андролог, сексолог Лубенников А.Е.
Дата публикации 01.08.24
Если это сопряжено с бесплодным браком, то операция необходима. Однако решение принимается индивидуально, в том числе, с учетом здоровья женщины.
В первую очередь коррекция образа жизни, массы тела, питания. Необходим длительный курс приема антиоксидантов, пептидных препаратов, возможно назначение препаратов ФСГ.
Да, при отсутствии эффекта от лечения (беременность и роды) в течение 12 месяцев показано решение вопроса о проведении вспомогательных репродуктивных технологий. Если женщина старше 35 лет – срок терапии уменьшается до 6 месяцев.
В таких ситуациях говорят о необъяснимом бесплодии, выход – вспомогательные репродуктивные технологии, инсеминация, ЭКО.
В первую очередь необходимо понять, в чем причина низкого тестостерона. Если яички способны вырабатывать тестостерон, то назначается комбинированная гормональная терапия – гонадотропин и препарат ФСГ, если не способны – то проводится криоконсервация спермы и назначается препарат тестостерона.
