Операция Шаира при врожденном искривлении полового члена

Что важно знать

Врожденное искривление полового члена чаще всего имеет вентральное направление, то есть головка полового члена смотрит вниз (по типу самолета Конкорд). У большинства мужчин вентральное искривление усугубляется искривлением члена в бок, либо отклонением всего члена в бок. Нередко отмечается разная длина и толщина кавернозных тел, что приводит к отклонению полового члена

Виды операций

Для исправления формы полового члена в основном применяют две методики. Первая – это пликация белочной оболочки полового члена на противоположной стороне от искривления. Серьезным недостатком этой операции является укорочение полового члена, иногда до нескольких сантиметров. В связи с этим в нашем центре при вентральной форме искривления применяется операция Шаира. Эта операция подразумевает наложение специальных поперечных швов на противоположную сторону от искривления, в результате чего происходит выпрямление полового органа без потери длины. Операция Шаира применима преимущественно только при вентральном искривлении. Если имеется вентральное и боковое искривление, то используется дополнительная пликация белочной оболочки.

Показания

Искривление полового члена, которое не позволяет комфортно проводить вагинальный секс. Либо тяжелые психологические переживания в виду наличия искривления полового члена.

Противопоказания

Психиатрические заболевания. Воспалительные заболевания полового члена, онкологические заболевания, заболевание крови, характеризующиеся нарушением свертываемости, прием препаратов для уменьшения свертываемости крови, неврологические заболевания, сопровождающиеся снижением чувствительности члена.

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки не требуется. Перед процедурой необходимо сдать небольшое количество анализов: общий анализ крови и мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, группа крови, резус фактор, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, должно быть заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции.

Ход процедуры

Операция возможна под местной анестезией, так и под общим наркозом.

При местной анестезии после обработки полового члена антисептиками анестетик вводится в область корня полового члена, под лобок, таким образом блокируются нервы, которые отвечают за чувствительность полового члена. Что бы устранить дискомфорт от введения иглы с анестетиком, кожу предварительно обрабатывают мазью, содержащей лидокаин.

Циркулярный разрез кожи проводится за головкой полового члена.

Во время операции создается искусственная эрекция путем введения в член препарата Каверджект. Оценивается форма и намечаются точки наложения швов. При вентральном искривление, швы накладываются на белочную оболочку двух кавернозных тел в поперечном направлении. Используются нитки, которые не рассасываются. При сближении кавернозных тел, происходит выпрямление полового члена. Каждый шов, степень его фиксации и точки вколов определяются при постоянном тесте эрекции, с целью достижения максимального выпрямления и минимизации потери длины и толщины.

После операции на разрез накладываются швы, которые самостоятельно рассасываются. Операция обязательно заканчивается обрезанием крайней плоти и пластикой уздечки полового члена.

Реабилитация

Важно, чтобы было наблюдение врача в раннем послеоперационном периоде. В течении недели после операции необходимо проводить перевязки послеоперационной раны. Для этого используется водный хлоргексидин, самофиксирующийся бинт. Перевязки необходимо проводить 2 раза в день в течение 7 дней.

В течение 1-3 месяцев после операции любая половая активность не рекомендуется. В течение 2-х недель после операции необходимо ограничить тяжелые физические нагрузки, бани, сауны. Душ принимать можно, однако после принятия душа необходимо поменять повязку на половом члене.

При болевых ощущениях необходимо принимать анальгетики. Умеренные болевые ощущения могут сохраняться в течение 1-2 мес при эрекции, это является вариантом нормы.

Вопрос-ответ

Будет ли изменение размеров полового члена?

Если выполняется операция Шаира значимой потери длины не происходит. Может происходит небольшое уменьшение объема при сильном искривлении и разных диаметрах кавернозных тел. Если операция Шаира дополняется пликацией белочной оболочки, то будет потеря длины от 1 до 3 см.

Сколько нельзя жить половой жизнь?

От 1 до 3 месяцев, зависит от динамики заживления и регресса болевого синдрома

Можно ли провести операцию без обрезания?

Операцию Шаира не рекомендуется проводить без обрезания, так как вероятно развитие сильного отека и уплотнения крайней плоти после операции.

Нужно ли следить за тем, чтобы не было эрекции после операции и принимать лекарства, которые подавляют эрекцию?

Нет этого делать не нужно, спонтанные эрекции не нарушат результат операции

Что будет с половым членом после операции?

В раннем послеоперационном периоде могут сохранятся боли при эрекции до нескольких месяцев, умеренный отек до 1 месяца, под кожей могут прощупываться нитки, это не является осложнением.